اغلب زنان در سنین باروری به دلایل مختلف به ویژه افزایش ترشح هورمون استروژن ، رشد کیست ها و تومور هایی را در محدوده رحم دارند که به نام فیبروم رحم شناخته می شود. این عارضه که اکثرا علائمی ندارد و معمولا در طی معاینات لگنی یا طی سونوگرافی تشخیص داده می شود ، می تواند سبب بروز اضطراب و نگرانی هایی در بیمار شود این در حالی است که در بیشتر مواقع عوارض جدی و خطرناکی وجود ندارد با این حال آگاهی زنان نسبت به ماهیت فیبروم رحمی ، نقش موثری در پیشگیری و کنترل آن دارد. به همین جهت ، در این مقاله ، بهترین متخصص زنان و زایمان شیراز به طور کامل در خصوص میوما ، تمام علائم و نشانه ها ، انواع و دلایل ابتلا به آن می خوانیم.

فیبروم رحم چیست ؟
فیبروم رحم (Fibromas) یا میوما (Myoma) که از جمله بیماری های شایع زنانه شناخته می شود به معنای رشد توده هایی با ماهیت غیرسرطانی و خوش خیم در دیواره درونی یا بیرونی رحم است. در واقع این توده ها از بخش عضلانی رحم شامل ماهیچه و بافت همبند آن ایجاد می شوند و در دهانه رحم ، لوله های فالوپ و حتی بافت نزدیک رحم رشد می کنند ، برخی از آنها ابعاد بسیار ریزی دارند و برخی دیگر امکان دارد به اندازه ای رشد کنند که سبب برآمدگی در اطراف رحم شوند. هر چند که فیبروم رحم علائم مشخصی ندارد و در بسیاری از مواقع افراد اطلاعی از رشد آنها در بدن خود ندارند ، با این حال در برخی از موارد ، علائمی مثل خون ریزی شدید ، تکرر ادرار ، درد در رابطه جنسی و کمردرد دیده می شود.
5 نوع مختلف فیبروم رحم را بشناسید
میوما بر اساس محل رشد و نحوه چسبندگی کیست ها ، به 5 دسته مختلف تقسیم می شود :
| نوع فیبروم | توضیحات |
| فیبروم اینترامورال | رشد تومور ها در داخل دیواره ی عضلانی رحم |
| فیبروم ساب سروزال | رشد کیست در بخش بیرونی رحم و در اتصال به دیواره بیرونی آن |
| فیبروم ساب موکوزال | رشد توده ها در لایه عضلانی میانی رحم |
| فیبروم پدانکوله | رشد فیبروم ها در بخش بیرونی رحم که با رشد ساقه ای اتصال خود را به رحم حفظ می کند و کمتر از انواع دیگر شایع است. |
| فیبروم داخل حفره ای | رشد توده ها درحفره ی داخلی رحم پس از شناسایی نوع کیست توسط پزشک ، میزان رشد و تعداد تومور ها در تعیین روش درمانی موثر خواهد بود. |
دلایل ابتلا به فیبروم رحم
هر چند که دلیل اصلی ابتلا به میوما نامشخص است ، اما اکثر پزشکان اعتقاد دارند رشد کیست ها ارتباط مستقیم با سطح استروژن بدن دارد. این یعنی در شرایطی مثل بارداری به ویژه در 3 ماه ابتدایی آن که سطح هورمون استروژن بالا است ، میوم ها متورم و بزرگ تر می شوند و در مقابل در حالتی که ترشح استروژن کاهش پیدا می کند مثل دوران یائسگی یا در مواقع مصرف دارو هایی مثل آگونوسیت ها یا آنتوگونوسیت های آزاد کننده گنادوتروپین ، اندازه میوم ها کاهش قابل توجهی پیدا می کند.
به جز تاثیر بالای هورمون استروژن ، سایر عوامل زیر نیز در شکل گیری کیست رحمی موثر خواهند بود :
ژنتیک
ابتلا به کیست رحم نیز مانند بسیاری از بیماری های دیگر منشا ژنتیکی دارد ، درواقع فیبروم حاوی اطلاعات ژنی است که با سایر سلول های عضلانی رحم فرق دارد بنابراین درصورتی که فردی مستعد این بیماری باشد ، سلول های عضلانی رحم او می توانند تغییرات ژنی بدهند.
چاقی و تغذیه نامناسب
مصرف مواد غذایی التهاب آور مثل انواع ماکارونی ، شیرینی ، نوشیدنی الکل دار ، فست فود در کنار چاقی و عدم تحرک در افرادی که مستعد ابتلا به این عارضه هستند می تواند سبب رشد بیشتر میوم ها شود .
استرس و اضطراب
هر چقدر فرد در معرض استرس و اضطراب بیشتری باشد ترشح هورمون کورتیزول نیز شدت بیشتری می گیرد و به دنبال آن قند خون بالا می رود و نهایتا احتمال بروز چاقی و ایجاد کیست های خوش خیم رحمی وجود دارد.
علائم فیبروم رحم چیست ؟
علائم این عارضه بر اساس محل رشد ، تعداد میوم ها و ابعاد آن ها متفاوت خواهد بود. در شرایطی که اندازه این کیست ها کوچک باشد یا فرد در سنین یائسگی باشد ، ممکن است به ندرت علائمی دیده شود اما در شرایطی که رشد آن ها قابل توجه باشد خون ریزی واژینال مشخص ترین علامت این بیماری خواهد بود. سایر علائم احتمالی میوما عبارتند از :
- پریود با خون ریزی های طولانی مدت و شدید
- رابطه جنسی دردناک
- آنمی یا کم خونی
- احساس خستگی
- درد لگن
- تکرر ادرار
- کمردرد
- یبوست
در مواردی که تومور فیبروم رشد شدیدتری داشته باشد امکان بسته شدن مجاری ادراری و تورم و بزرگ شدن شکم و حس فشار در راست روده همراه مشکلات بارداری و حتی ناباروری وجود دارد.
علائم ترکیدن فیبروم رحم
ترکیدن فیبروم رحم می تواند با علائم شدیدی همراه باشد که در آن صورت نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد. مهم ترین علائم این عارضه در ادامه آورده شده است :
| علائم | توضیحات |
| درد ناگهانی و شدید در ناحیه شکم یا لگن | اغلب بدون هشدار قبلی |
| خونریزی غیرطبیعی از واژن | ممکن است شدید و همراه با لخته باشد. |
| حالت تهوع ، استفراغ یا احساس ضعف شدید | به دلیل افت فشار خون یا شوک |
| تب و علائم عفونت | در صورتی که فیبروم عفونی شده باشد. |
| احساس سنگینی یا فشار در لگن | ممکن است قبل از ترکیدن نیز وجود داشته باشد |
| رنگ پریدگی ، تعریق سرد ، یا بیهوشی | نشانه هایی از شوک ناشی از خونریزی داخلی |




